Em minha prática, procuramos iniciar o processo de educação antes mesmo do paciente comparecer à primeira consulta. Se um paciente vai receber uma injeção de preenchedor, enviamos um pacote de informações contendo o que esperar, como minimizar hematomas, quais efeitos colaterais (por exemplo, hematomas, inchaço) podem ocorrer e o que evitar após o tratamento. Ao fornecer essas informações antes da visita, eles podem planejar melhor o tratamento em torno de suas obrigações sociais e de trabalho.

Pedimos aos pacientes que evitem ou minimizem agentes que afinam o sangue, como aspirina, ibuprofeno, óleo de peixe ou vitamina E, começando 2 semanas antes e 1 semana após o procedimento. Recomendamos que os pacientes tomem um extrato de abacaxi, como a bromelaína 500 mg duas vezes ao dia em jejum, começando 1 semana antes do tratamento e por até 1 semana após o tratamento. Pedimos que os pacientes evitem exercícios por 24 horas para reduzir hematomas tardios e evitem procedimentos dentários por 2 semanas após o tratamento para reduzir o risco de infecção do preenchedor.

Utilizo uma variedade de preenchedores, dependendo da área que estou tratando (pele fina versus espessa) ou da quantidade de sustentação necessária (ou seja, G')(Restylane [Galderma Laboratories, LP] tem um alto G', assim proporciona muita sustentação) versus a quantidade de absorção de água que estou buscando para aumentar uma área após a integração do preenchedor (Juvéderm [Allergan] pode absorver até 300% de seu peso em água) versus a coesão do preenchedor (Belotero [Merz Aesthetics] é altamente coeso). Se estou tratando um indivíduo com rosto fino, posso começar com um volumizador global, como o ácido poli-L-láctico, para estabelecer uma boa base nas têmporas, bochechas e linha da mandíbula, e depois de alguns meses, adicionarei um preenchedor de ácido hialurônico em áreas focais que ainda precisam ser sustentadas (por exemplo, sulcos nasolabiais, olheiras).

Os efeitos colaterais são divididos em comuns e raros. Comuns seriam hematomas e inchaço, que são temporários e desaparecerão em todos os pacientes. Efeitos colaterais raros, mas graves, são infecção e embolização. Ambos podem causar perda de tecido notável e risco ao paciente. Todo profissional precisa saber como reconhecer e tratar essas complicações, caso ocorram.

Pacientes que obtêm bons resultados sempre retornarão, o que significa ser sincero sobre a quantidade de preenchedor que um paciente precisa e com que frequência ele precisará, e também fazer tudo o que pudermos para reduzir hematomas e inchaço.