Prevenção de cirurgias no local errado em cirurgia dermatológica
Um palestrante na reunião anual da American Society for Dermatologic Surgery destacou que a cirurgia no local errado é um evento que nunca deveria ocorrer e pode ser evitado tomando medidas práticas. A identificação do local pós-biópsia pode ser desafiadora, o que pode levar a erros graves. Estudos mostram que até 20% dos erros médicos mais graves na dermatologia são devido a cirurgias no local errado, o que pode resultar em danos físicos aos pacientes, atrasos no tratamento, resultados ruins, custos adicionais para o sistema de saúde, angústia psicológica para os pacientes e aumento do risco de complicações. Para reduzir as taxas de cirurgias no local errado, Parisi e colegas revisaram estudos relevantes sobre identificação do local cirúrgico, cirurgia dermatológica e cirurgia de Mohs. Eles enfatizaram a importância de fotografias que mostrem as características morfológicas do câncer de pele, medidas para áreas de difícil fotografia e o uso de dermoscopia para identificar estruturas semelhantes a cicatrizes e a fronteira entre a pele biopsiada e a pele normal. Os cirurgiões devem envolver o paciente no processo, confirmando o local cirúrgico com eles e incentivando-os a identificar o local com confiança. Além disso, devem considerar técnicas alternativas, como corantes UV, lâminas de revestimento e uso de lâmpada de Wood para identificar o local da biópsia. Caso não consigam identificar o local, devem contatar o dermatologista referente e revisar notas clínicas, fotografias e formulários de agendamento. Parisi ressaltou a necessidade de futuros estudos para testar métodos, incluindo o uso de ferramentas de IA emergentes, que possam reduzir ainda mais o risco para os pacientes. Não houve conflitos de interesse relatados por Parisi.
