Um jovem soldado desenvolveu febre, calafrios e dor de cabeça retro-orbital 5 dias antes de retornar para o Texas após uma licença militar de 2 semanas para visitar a família em Porto Rico.

Ao retornar para o Texas, ele procurou atendimento médico com calafrios e febre de 104°F. Além disso, apresentava uma erupção cutânea generalizada, petéquias nas extremidades inferiores e outros sintomas.

O diagnóstico foi de uma infecção viral semelhante à gripe, provavelmente dengue, devido à exposição em Porto Rico. Após 7 dias, seus sintomas desapareceram sem tratamento específico.

A dengue é endêmica em Porto Rico e em alguns territórios tropicais dos EUA, podendo ser adquirida localmente ou durante viagens. Os sintomas incluem febre, dores no corpo e sintomas gastrointestinais.

O caso foi descrito originalmente em 1990 e, em 2009, a OMS desenvolveu critérios de gravidade para a dengue, divididos em três categorias clínicas.

O diagnóstico de dengue pode ser confirmado com um teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT) durante a primeira semana. Após 7 dias, um teste de anticorpos IgM pode ser utilizado.

Existem quatro sorotipos de dengue, cada um provocando uma resposta imune específica, sem imunidade cruzada significativa. Portanto, uma pessoa pode contrair dengue sintomática quatro vezes na vida.