Um estudo mostrou que a metformina de baixa dose está associada à redução dos processos fibróticos e ao aumento da proliferação de queratinócitos em pacientes com alopecia cicatricial central, ou CCCA.

Pacientes com CCCA frequentemente apresentam resistência à insulina, identificada por meio de um escore de hemoglobina A1c maior que 5,6 ou por um escore de Homa IR maior que 2. Para esses pacientes, a metformina pode ser uma terapia útil, segundo Crystal Aguh, MD, professora associada no departamento de dermatologia e diretora do Programa de Pele Étnica na Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins.

A metformina, um medicamento antidiabético, aumenta a atividade da enzima AMPK, o que melhora a sensibilidade à insulina, conforme Aguh e colegas escreveram.

Os pesquisadores realizaram um estudo de caso retrospectivo com 12 pacientes do sexo feminino negras com CCCA, confirmada por biópsia, que não haviam respondido a terapias convencionais. Cada paciente recebeu metformina de liberação prolongada por via oral, 500 mg uma vez ao dia, além do tratamento anterior.

Oito pacientes apresentaram melhora na dor no couro cabeludo, inflamação e/ou prurido após 6 meses de tratamento, com piora dos sintomas clínicos relatada em dois pacientes.

O crescimento capilar foi observado em seis pacientes, com regressão da queda de cabelo em um paciente após interromper a metformina.

Biópsias do couro cabeludo realizadas antes do tratamento e pelo menos 6 semanas após o tratamento estavam disponíveis de quatro pacientes, que foram utilizadas para análise de expressão gênica diferencial.

Dos 16.655 genes analisados, 34 foram identificados como tendo sido aumentados e oito foram reduzidos após o tratamento com metformina.